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【幼児・児童】子供の咳の9つの原因、7つの対処法(治療法)まとめ!病院受診の目安は?

子供が咳をして辛そうにしていると、親としては何とかしてあげたい、どうにか楽にしてあげたいと思うものですよね。

 

子供(幼児・児童)の咳の9つの原因や7つの対処法(治療法)、病院受診の目安のチェックリストをまとめました。お子さんが咳をしている時に、適切な対処をとれるようにしましょう。

子供(幼児・児童)の咳は身体の異常のサイン

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子供(幼児・児童)が咳をしていたら、それは身体に異常が起こっているサインです。

 

咳は口から肺に至る空気の通り道に、何らかの異物が存在しているために起こる現象です。異物が身体の中に入ると、病気の原因になりますので、咳をすることで、身体の外に追い出そうとしているんですね。つまり、咳は身体の防御反応の1つと言えるでしょう。

 

咳をしている時は、単なる風邪で、そこまで心配いらないことも多いですが、入院が必要な病気だったり、最悪の場合は命に関わる病気が原因で咳をしていることもあります。

 

子供が咳をしている時は、何か体に異常が起こっているサインであり、重篤な病気が隠れている可能性がありますので、パパやママはお子さんの様子をしっかり観察してあげてください。

 

 

子供(幼児・児童)の咳の9つの原因

子供(幼児・児童)の咳には、どんな原因があるのかを見ていきましょう。

 

 

風邪

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子供の咳の原因で、最も多いのが風邪です。風邪のウイルスが喉の粘膜に付着して炎症を起こすために、咳が出るんです。

 

風邪による咳は、たいてい1週間以内には治りますが、保育園や学校ではようやく風邪が治ったと思ったら、また誰かにうつされたということもあり、四六時中風邪を引いて咳をしている子供も珍しくありません。

 

 

気管支ぜんそく

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気管支ぜんそくも、子供の咳で多い原因の1つです。子供の喘息は、ほとんどがアレルギ―性のもので、気管支に炎症が起こって気管支が細くなるために、咳が出たり、「ヒューヒュー」という喘鳴や呼吸困難感が出ます。

 

子どもの場合は、親の管理下にあり、発作が起きても十分に安静に保つことができるために小児ぜんそくの約6~7割は、12~13歳ごろに肺が成長するとともに症状も極めて少なくなり、そのまま無症状に。

 

引用:ぜんそく(気管支ぜんそく)|港区西新橋のアレルギー科・呼吸器科・内科|佐野虎ノ門クリニック|ヒスタミンなど

 

子供の喘息は半数以上が思春期前に無症状になりますが、思春期以降も喘息の症状が残ることがありますので、子供の頃から小児ぜんそくはきちんと治療しなければいけません。

 

 

クループ症候群

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クループ症候群は「ケンケン」という咳が特徴的な病気です。通常の風邪のような症状が現れた後に、息を吸いにくい、「ケンケン」という犬が泣くような声の咳が出る、声が枯れる、息苦しさを感じるなどの症状が現れます。

 

このクループ症候群は、ウイルス感染で喉の奥が腫れることが原因です。クループ症候群は、3歳までの子供に多く見られます。

 

 

気道異物

子供は、気道に異物が詰まったことでも咳をすることがあります。この気道異物は3歳までの子供に多いのですが、食べ物や小さな電池などを間違って飲み込んでしまい、それが気道に入り込んで咳をします。

 

咳をして気道から異物が除去されることもありますが、ピーナッツなどは気道に引っかかって、咳をしても取れない。そのピーナッツがふやけて気道にピッタリとはまってしまうこともあります。

 

元気だった子供が、いきなり急き込んで顔を赤くしていたら、何か飲み込んで、気道に入ってしまった可能性があります。

 

 

心因性の咳

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ストレスが原因で咳が出ることもあります。最近の小学生は、学校の勉強や友達との関係、親からの過剰なプレッシャーなどで、ストレスを抱えている子が多いですよね。

 

ストレス性の咳は、ストレスを吐きだそうとする身体の防御反応です。

 

特に緊張した状態の時や日中に出ることが多く、逆に何かに集中している時や、夜寝ている間は出ないのが特徴です。

 

引用:中野こどもクリニック 心因性咳嗽(がいそう)―ストレスによる長引く咳

 

風邪や喘息などによる咳ではないのに、3週間以上渇いた咳が続く場合は、心因性の咳である可能性があります。

 

 

肺炎

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肺炎を起こすことでも、子供は咳をします。細菌性の肺炎では入院加療が必要になりますが、ウイルス性の肺炎だとそこまで重症化せずに、通院で治療できることが多いです。

 

2~6歳では肺炎球菌・インフルエンザ菌、肺炎マイコプラズマ・肺炎クラミジアが多く、学童期以降では、肺炎球菌やインフル工ンザ菌が少なくなり、肺炎マイコプラズマ・肺炎クラミジアが主な原因とされ、抗菌薬を投与することが推奨されています。

 

引用:こどもの咳のおはなし ~お子さんの咳について知っておきましょう | 病気の知識 | 患者・ご家族の皆さま | シオノギ製薬(塩野義製薬)

 

幼児期と学童期では、肺炎の原因となる細菌やウイルスの種類が微妙に違ってくるんですね。

 

 

百日咳

百日咳とは、百日咳菌に感染することで起こる病気で、その名の通り長引く咳が特徴です。発症から完治までには3ヶ月程度かかります。

 

百日咳はワクチン接種で予防することができますが、予防接種をしたからといって100%予防できるわけではありません。ワクチン接種をしていても、百日咳に感染します。

 

ただ、ワクチンを接種していた子どもが百日咳に感染しても、重症化することはほとんどありません。

 

百日咳は、咳こんだ後に「ヒュー」という笛のような音を伴う咳が特徴ですが、ワクチンを接種していた子供はこの特徴的な咳が出ずに、ただの風邪のような咳が長引く程度になることが多いんです。

 

年長児~成人やワクチン接種児では、特有の発作性咳嗽がなく、 かぜにしてはしつこい咳であることが多いと言われています。

 

引用:百日咳Q&A|小児科|千葉県いすみ市|外房こどもクリニック

 

 

後鼻漏からの咳

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子供はまだ上手く鼻水をかめないので、後鼻漏からの咳が出ることがあります。後鼻漏とは、鼻水が喉の方に流れ込んでしまうことです。

 

風邪や副鼻腔炎のようなウイルスや細菌を含んだ黄色の鼻水が喉に流れてしまうと、喉で炎症を起こして、痰が絡んだような咳をすることがあるんです。

 

 

肺結核

子供の咳は肺結核の可能性もあります。子どもが結核になる可能性は、決して高くありません。日本での小児結核は年間100例未満です。

 

ただ、3歳未満で肺結核に感染すると、重症化しやすいので、注意が必要です。

 

小児の結核は、周囲への感染性は一般に成人ほど高くありませんが、乳幼児では 重症化しやすく、特に髄膜炎は重大な後遺症を残すことが問題となります。

 

引用:感染症TODAY「小児結核」

 

肺結核では、しつこく続く咳以外に、発熱や発汗などの症状が現れます。また3歳未満では、2ヶ所以上の臓器で結核菌が増殖する粟粒結核になったり、髄膜炎を発症しやすいので、注意が必要です。

 

 

子供(幼児・児童)の咳の7つの対処法・治療法

子供(幼児・児童)の咳の自宅でできる対処法や治療法を7つご紹介します。お子さんが咳き込んでいたら、今からご紹介する方法を実践してあげましょう。

 

 

室内を加湿する

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まずは、室内を加湿してあげましょう。空気が乾燥していると、喉や気管の粘膜が乾燥して、痰が切れにくくなったり、咳をする時に喉の痛みが強くなります。

 

そのため、室内を加湿して、湿度を上げてください。目安は50~60%です。これ以上湿度を上げてしまうと、アレルゲンとなるカビやダニが繁殖しますので、逆に咳がひどくなる可能性があります。

 

室内の加湿は、加湿器を用いても良いですし、室内にお湯の入った洗面器を置いておくのも良いでしょう。ただ、お湯の入った洗面器を置く場合、子供がいたずらしてやけどをする可能性がありますので、子供の手の届かないところに置くと良いでしょう。

 

また、どうしても痰が絡んで、咳が止まらないという場合は、お風呂に入れるのも良いと思います。お風呂で蒸気を吸い込むと、痰が軟らかくなって、痰を出しやすくなります。痰を出せれば、咳も止まるでしょう。

 

 

背中をさすってあげる

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咳が続く時は、お子さんの背中をさすったり、トントンと軽く叩いてあげてください。そうすると、痰が出しやすくなります。

 

 せきで痰をうまく出せない子どもには、せきをしているとき背中をさすったり軽くたたいて助けてあげるとよいでしょう。   

 

引用:白クマ先生の子ども診療所|日本医師会

 

また、パパやママに背中をさすってもらうと、子供は安心しますので、副交感神経が優位になって、咳が止まりやすくなります。

 

 

体を起こす

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咳が出て止まらない時は、「安静にしなければ」と横になるのではなく、体を少し起こしたり、座ってテーブルにクッションを置いて、クッションを抱くように前かがみになると良いでしょう。

 

そうすると、寝ている時よりも肺が広がりやすく、呼吸が楽になります。またお腹に力を入れやすくなりますので、しっかり痰を切るような咳ができるのです。

 

 

ハチミツを舐める

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咳が止まらない時は、ハチミツを舐めるのもおすすめです。ハチミツは赤ちゃんにはNGですが、1歳を過ぎればボツリヌス菌に感染する心配はありませんので大丈夫です。

 

ハチミツには抗炎症作用や殺菌作用がありますので、咳を鎮めてくれるんです。ハチミツをそのまま舐めるのも良いですし、ホットレモンにハチミツを入れて飲ませるのも良いでしょう。

 

 

水分を多めに飲む

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咳をしている時は、水分を多めに飲ませるようにしましょう。咳をしていると、呼気からの不感蒸泄がいつも以上に増えますので、脱水傾向になります。

 

身体の水分が不足すると、痰が硬くなって、咳が止まらなくなりますので、水分は多めに飲んで、喉を常に潤しておくようにしましょう。

 

 

薬は安易に使わない

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咳をしている子供が辛そうにしているのを見ると、咳を止めてあげようと、市販の咳止め薬を使いたくなると思います。

 

ただ、安易に咳止め薬を使って、無理に咳を止めるのは考え物です。咳を止めると、喉や気管支にいるウイルスや細菌を排出できなくなりますので、病気が長引いたり、悪化したりする可能性があります。

 

また、異物が入り込んで咳をしているのに、咳を止めてしまったら、異物は肺の奥深くに入り込んでしまう可能性があります。ピーナッツなどはふやけて膨張して、気管を塞いで窒息してしまうことすらあるんです。

 

そのため、咳の原因がきちんとわかっていないのに、自己判断で咳止め薬を使うのはやめておいた方が良いかもしれません。

 

 

寝具は清潔に

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しつこい咳が出ている子供の寝具は、清潔を保ちましょう。寝具が埃っぽかったり、ダニの死骸がついていたりすると、それを吸い込んで、余計に咳がひどくなることがあります。

 

シーツやまくらカバーは頻回に洗濯して、寝具類は干したり、布団乾燥機を使って、しっかり乾燥させるようにしてください。

 

 

子供(幼児・児童)の咳、病院受診の目安は?

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子供(幼児・児童)の咳が長引いていたり、あまりにも辛そうだと、病院を受診すべきか、自宅で様子を見て良いのか迷いますよね。

 

病院受診のチェックリストを作成したので、参考にしてください。

 

 

子供(幼児・児童)の咳の病院受診のチェックリスト~時間内受診~

□ 1週間以上、咳が長引いている

□ 咳以外に発熱などの症状がある

□ 咳き込んで夜に眠れない

□ 咳き込んで、機嫌がずっと悪い

□ 咳で食事が取れない

□ ゼイゼイ、ヒューヒューという音がする

 

 

子供(幼児・児童)の咳の病院受診のチェックリスト~緊急受診~

□ 呼吸が苦しそう

□ 唇が紫色になっていて、顔色が悪い

□ 咳き込んで水分が全く取れない

 

これら、1つでも当てはまったら、病院を受診してください。

 

 

病院を受診する時

病院を受診する時は、次の情報を医師に伝えるようにしましょう。

<病院を受診する時の情報>

  • ・いつから咳をしているか
  • ・どんな咳をしているか(乾いた咳、湿った咳、犬の泣くような咳)
  • ・咳以外の症状はあるか

 

このほか、食事や水分は摂れているか、今まで喘息疑いと言われたことはあるか、活気はあるか

(機嫌は良いか)などを必要があれば伝えるようにしてください。

 

 

まとめ

子供(幼児・児童)の咳の9つの原因、7つの対処法(治療法)や病院受診の目安をまとめました。

 

咳をして、辛そうにしているお子さんを見るのは、パパやママも辛くなってしまいます。早く咳を止めるためにも、適切な対処をしてあげましょう。ただ、むやみに市販の咳止め薬を使うと、症状が長引く可能性もありますので、注意してください。

 

咳をすることで、食べられない、寝られない等の日常生活に支障が出たり、パパやママが「ちょっとおかしいな。普通の咳じゃないな」と感じたら、小児科を受診すると良いでしょう。

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