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アニサキス食中毒の原因や症状&治療・予防方法8選【寄生虫】

アニサキス症という食中毒を知っていますか?ここ最近、アニサキスが原因の食中毒が増えています。アニサキス食中毒になったという芸能人のニュースも、時々耳にしますよね。

 

アニサキス症にならないように、アニサキスによる食中毒の原因や症状、治療方法、予防法をまとめました。刺身やお寿司が好きな人は、アニサキス症について、正しい知識を持っておきましょう!

アニサキスによる食中毒が起こる原因

アニサキスによる食中毒は、なぜ起こるのでしょうか?アニサキス症の基礎知識や原因について説明していきます。

 

 

アニサキスとは?

アニサキス症の原因となるアニサキスとは、寄生虫の一種です。そして、食中毒を起こすのはアニサキスの幼虫です。

 

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出典:mhlw.go.jp

 

アニサキス幼虫はサバやイワシ、カツオ、サケ、イカ、サンマ、アジなどの魚介類に寄生します。

 

もともと、アニサキスの成虫は、イルカやトドに寄生しています。そして、海中にアニサキスの卵が放出され、それをオキアミなどが食べ、さらにそのオキアミなどを食べた魚の内臓にアニサキスの幼虫が寄生するようになります。

 

アニサキスの幼虫は、長さ2~3センチ、幅(太さ)0.5~1ミリの白い糸状のものです。長さが2~3センチもありますので、肉眼で確認することができるほどの大きさです。

 

アニサキスの幼虫は、寄生している魚が生きている時には、内臓に寄生していますが、魚が死ぬと、内臓から魚の筋肉に移動していくことがわかっています。

 

 

アニサキスで食中毒になる原因

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アニサキスで食中毒になる(アニサキス症)原因は、アニサキス幼虫を食べてしまうことです。アニサキス幼虫が寄生している生の魚の内臓や魚の身(筋肉部分)を食べると、体内にアニサキス幼虫が入ることになります。

 

体内に入ったアニサキス幼虫は、胃壁や腸壁に侵入し、食中毒を引き起こすのです。内視鏡で確認すると、胃壁に侵入したアニサキス幼虫は、胃壁に刺さっているかのように見えるそうです。

 

 

アニサキスによる食中毒の症状

アニサキスの食中毒になると、どのような症状が現れるのでしょうか?アニサキス食中毒の症状を知っておくことで、万が一アニサキス食中毒になった時に、すぐに気づくことができるように、アニサキス食中毒の症状を確認しておきましょう。

 

アニサキス食中毒は、アニサキス幼虫が胃壁に侵入するか、腸壁に侵入するかで、発症時間や症状が異なります。

 

 

急性胃アニサキス症

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アニサキス幼虫が胃壁に侵入したものを急性胃アニサキス症と言います。急性胃アニサキス症は、原因となる食品を食べた数時間後から十数時間後に発症します。

 

主な症状はみぞおちの強い痛み、悪心、嘔吐などになります。

 

 

急性腸アニサキス症

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アニサキス幼虫が腸壁に侵入した場合は、急性腸アニサキス症になります。

 

腸にアニサキス幼虫が到達するには、胃に到達するよりも時間がかかりますので、発症するまでにも時間がかかります。急性腸アニサキス症は原因の食品を食べた後、十数時間から数日後に発症します。

 

主な症状は、激しい下腹部痛や腹膜炎症状です。腹膜炎症状は、腹部の痛みの範囲が次第に広くなったり、悪心・嘔吐、発熱、頻脈などがあります。また、腸閉塞を起こすリスクもあるんです。

 

 

アニサキスによる食中毒の治療方法

アニサキスによるによる食中毒の治療方法を説明していきます。アニサキス食中毒の治療方法は、急性胃アニサキス症か、急性腸アニサキス症かで異なります。

 

1つ言っておくと、アニサキスを死滅させる薬は、現在のところありません。そのため、薬や点滴で、アニサキス幼虫を退治することはできないんです。

 

では、どうやって治療するのか、胃アニサキス症の場合と腸アニサキス症の場合の2パターンで見ていきましょう。

 

 

急性胃アニサキス症の場合

急性胃アニサキス症の治療法は、胃壁に侵入したアニサキスを内視鏡で除去するものです。

 

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出典:mhlw.go.jp

 

 

アニサキス幼虫は2~3センチの大きさですので、胃の内視鏡をすれば、カメラ越しにアニサキス幼虫を肉眼で確認することができます。

 

先端に鉗子(アニサキス幼虫をつまめるもの)をセットして内視鏡を患者の口から胃に挿入すれば、内視鏡でアニサキス幼虫を除去することができるのです。

 

通常の急性胃アニサキス症は1~2匹のアニサキス幼虫が寄生していることが多いのですが、お笑いコンビの品川庄司の庄司智春さんは、8匹のアニサキスが胃に寄生していて、内視鏡で全部除去してもらったとのことです。

 

 

急性腸アニサキス症の場合

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急性腸アニサキス症の治療法は、対症療法になります。胃に侵入したアニサキス幼虫は、胃の内視鏡で除去することが可能ですが、腸に侵入したアニサキス幼虫は、除去することができないのです。

 

腸の長さはどのくらいあるか知っていますか?なんと4~6mもあるんです。胃アニサキス症なら、内視鏡で胃全体をすぐに確認することが可能です。

 

でも、腸は4~6mもあるんです。それのどこに侵入しているかわからない、どのくらいの数がいるかもわからないので、腸アニサキス症の場合は、アニサキスを取り除くことは不可能になります。

 

アニサキスの幼虫は、寄生したとしても、人間の体の中で長く生きることはできませんので、対症療法をしながら、アニサキス幼虫が死滅するのを待つしかないのです。

 

ただ、胃に比べると腸壁は薄く、アニサキス幼虫が腸壁を突き破って穿孔を起こし、腹膜炎を起こすリスクがあります。

 

腹膜炎を起こすと、そこから敗血症になり、死に至ることもありますので、痛みを抑えるだけでなく、感染が広がらないようにするための治療も必要なのです。

 

 

アニサキスによる食中毒の予防方法8ヶ条

アニサキス症は、胃の場合は内視鏡をしなければいけませんし、腸の場合はアニサキス幼虫を摘出できないので、対症療法しかありません。しかも、腸を破って腹膜炎を起こすリスクすらあります。

 

そのため、アニサキスによる食中毒は、予防することが最も大切になります。アニサキスによる食中毒の予防方法を8つご紹介します。

 

アニサキスによる食中毒を完全に予防することは不可能に近いですが、8つの予防方法を守れば、食中毒を発症するリスクはグッと低くなります。

 

 

加熱調理が一番安全

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アニサキスによる食中毒の予防法の1つ目は、加熱調理です。魚を食べる時には、加熱調理をすれば、アニサキスによる食中毒は100%予防することが可能です。

 

ただ、適当にササっと加熱をすれば良いというわけではありません。アニサキス幼虫は、次の条件で死滅することがわかっています。

・60℃で1分以上加熱
・70℃なら瞬時に死滅

魚を加熱する時には、この温度を覚えておくと良いでしょう。ただ、1つ気を付けなければいけないことは、表面温度がこの温度に達しても意味がないということです。

 

アニサキス幼虫は魚の表面にいるわけではなく、内部にいます。そのため、深部温度が60℃(1分以上)または70℃にならないと、アニサキスの食中毒を予防することはできないのです。

 

そのため、アニサキスによる食中毒を予防するためには、中までしっかり火を通すようにして調理すると良いでしょう。

 

 

冷凍すれば大丈夫

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アニサキスによる食中毒の予防法、2つ目は冷凍です。冷凍することでも、アニサキス幼虫は死滅します。

 

アニサキスによる食中毒を予防するためには、-20℃で24時間以上冷凍すると、感染性が失われますので、-20℃で24時間以上しっかりと冷凍するようにしましょう。一度、ご自宅の冷凍庫の温度をチェックしてみてはいかがでしょうか?

 

もし、魚をスーパーなどで購入してきて、その日のうちに使う予定がないという場合は、冷蔵保存ではなく、冷凍保存をしてしまったほうが安心です。

 

 

すぐに内臓を取り除く

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アニサキスの食中毒を予防する方法、3つ目は内臓をすぐに取り除くことです。魚が生きている時には、アニサキス幼虫は内臓に寄生していますが、魚が死亡すると、内臓から筋肉(魚の身の部分)に移動してきます。

 

そのため、魚を切り身ではなく1匹丸々買ってきたり、魚を釣ってきたら、すぐにさばいて内臓を取り除いてしまいましょう。そうすることで、アニサキス幼虫が魚の身の部分に移動することを防ぐことができます。

 

また、取り除いた魚の内臓は、生のままは食べないようにしましょう。

 

ただ、生きている魚でも、アニサキス幼虫が内臓だけでなく、筋肉(魚の身の部分に)に寄生していることもありますので、内臓をすぐに取り除いても、確実にアニサキスによる食中毒にならないというわけではありません。

 

 

生で食べる時は、新鮮で低温保存

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アニサキスの食中毒を予防するためには、生で食べずに、しっかり加熱して食べると良いのですが、日本人としてはやはりお刺身やお寿司も楽しみたいですよね。

 

魚を生で食べる時には、新鮮なものを選んでください。新鮮なものを選べば、それだけアニサキス幼虫が内臓から身に移動している可能性が低くなります。

 

また、常温で保存すると、アニサキスの幼虫は内臓から魚の身に移動しやすくなることがわかっています。

 

東京都健康安全研究センターが実施した実験結果から、常温で魚介類を放置すると、アニサキスが筋肉部へ移行しやすくなることが分かりました。したがって、魚を生食する際にはより新鮮なものを選び、早期に内臓を除去し、低温(4℃以下)で保存することが重要です。

 

引用:魚を食べたら、激しい腹痛が・・・~アニサキスによる食中毒~|「食品衛生の窓」東京都福祉保健局

 

そのため、魚を生で食べる時には、新鮮で低温保存されたものを選ぶようにしてください。そうすると、アニサキス食中毒になるリスクが低下します。

 

 

酢やワサビは効果がない

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アニサキスによる食中毒の予防方法、5つ目は酢やワサビを過信しないことです。酢やワサビは、アニサキス幼虫を死滅させることはできません。

 

一般的に酢やワサビには、殺菌効果があるため、食中毒予防の効果があるとされています。でも、アニサキスには効かないのです。

 

そのため、しめ鯖にしても意味がありませんし、ワサビをたっぷりつけても意味がありません。

 

 

よく噛んで食べてもダメ

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インターネット上では、「よく噛んで食べると、アニサキスをかみ殺すことができるから、アニサキスの食中毒を予防できる」という口コミなどがあります。

 

確かに、アニサキス幼虫のサイズは長さ2~3センチ、太さ0.5~1ミリですから、かみ殺すことは可能です。かみ殺してしまえば、胃や腸に入っても、アニサキスによる食中毒を起こすことはないでしょう。

 

でも、すべてのアニサキス幼虫をかみ殺せるとは限りません。それに、お刺身ってそこまで噛んで食べるものではありませんよね。

 

そのため、「よく噛んで食べればOK」という考え方、予防方法はとても危険です。

 

 

目視で取り除く

アニサキス食中毒を予防するためには、目視で取り除くことも大切です。アニサキス幼虫は、長さ2~3センチ、太さ0.5~1ミリですから、目視で確認が可能です。

 

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出典:mhlw.go.jp

 

アニサキスの幼虫は、魚の身の中で渦巻き状になっていることが多いので、生の魚を調理していて、「これアニサキスかな?」と思える部位を発見したら、そこはしっかり取り除きましょう。

 

また、魚をさばいていて、内臓にアニサキスがビッシリいるのを発見した場合、その魚は生では食べず、加熱調理したり、冷凍させてから食べるようにしたほうが安全です。

 

 

生魚を食べた後に症状が出たら病院へ

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アニサキスによる食中毒の予防法、最後はアニサキスの食中毒と思われる症状が出たら、速やかに病院に行くことです。そして、医師に何時間くらい前に生魚を食べたか(思い当たる食品を食べたか)を伝えるようにしましょう。

 

アニサキスによる食中毒は、胃に侵入した場合はみぞおちの激しい痛み、腸に侵入した時は下腹部の激しい痛みが特徴です。

 

早めに病院に行って治療をしないと、胃や腸に穴が開いてしまう可能性があります。特に腸は穿孔を起こしやすく、そこから腹膜炎や腸閉塞を起こすことがありますので、早めに病院を受診するようにしてください。

 

 

まとめ

アニサキスによる食中毒の原因や症状、治療方法、予防方法をまとめました。アニサキスによる食中毒は、激しい腹痛を引き起こします。

 

しっかり加熱したり、冷凍をすれば、予防することはできますが、生で食べる場合は、リスクをゼロにすることはできません。そのため、もし激しい腹痛などの症状が現れたら、早めに病院を受診するようにしてください。

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